Inkasso GmbH & Co. KG
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Deutscher
Inkasso-Unternehmen e.V.
Inkasso-Auftrag
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EUROSOLVENT
Hiermit wird die Firma
EUROSOLVENT
Inkasso GmbH & Co. KG vom nachfolgend benannten Auftraggeber mit der Übernahme eines Inkasso- Auftrages beauftragt:
Schuldner
Info
gesetzl. Vertreter
Beruf/Branche
Anschrift
Geburtsdatum
(bei Privatpersonen)
Telefon
Telefax
Hauptforderung
Info
Grund der Forderung
Rechnung vom
Zinsen (%)
Sollten mehr als die gesetzlichen Zinsen geltend gemacht werden,
so bitten wir um Zusendung einer entsprechenden Bankbescheinigung.
Mahnspesen
Datum der 1. Mahnung
Gerichtstand
Eigentumsvorbehalt
ja
nein
Bitte fügen Sie Kopien des Auftrages, der Rechnungen, der Lieferbelege, der Mahnungen und des Schriftwechsels bei.
Bei Überwachungsverträgen bitte Titel im Original und Vollstreckungsbelege in Kopien beifügen.
Gläubiger
*
Gläubiger-Nummer
Straße, PLZ, Ort
*
Telefon
*
Telefax
EMail
Wir möchten Sie bitten, die markierten Felder unbedingt auszufüllen,
da wir Sie sonst nicht erreichen können!
Wir bedanken uns für Ihren Auftrag.
Wilmersdorfer Str. 50 - 51 · D - 10627 Berlin · Tel: 030 - 32 79 63 30 · Fax: 030 - 32 79 63 35
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